КОМПЛЕКСНУЮ ТЕРАПИЮ РИНИТА И ИЛИ РИНОФАРИНГИТА

Комплексную терапию ринита и или ринофарингита-

Согласно результатам исследования, включение препарата Виброцил в комплексную терапию острого ринита при ОРИ у детей с АР в анамнезе способствует быстрому и выраженному ослаблению симптомов исследуемого заболевания. Стадия серозных выделений. Ринофарингит (назофарингит) – острое или хроническое воспаление верхних дыхательных путей чаще инфекционной природы с преимущественным поражением слизистой оболочки носовых путей и глотки. Чрезвычайно широко распространено. В % случаев вызывается вирусами, является. Лечение острого ринита (ринофарингита). Насморк, острый ринит. Насморк или острый ринит — это весьма распространённое заболевание у детей. В этиологии насморка или острый ринита придают значение как общим, так и местным факторам пониженной.

Комплексную терапию ринита и или ринофарингита - Ангина, ринит, тонзиллит, синусит, фарингит, ларингит

Комплексную терапию ринита и или ринофарингита-Современные подходы к терапии острого здесь у детей. Острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ по-прежнему остаются ощутимой медицинской и социально-экономической проблемой. Кроме того, холтер на сердце на сутки цены вирусы снижают по этому адресу активность иммунной системы, что приводит к тяжелому клиническому течению заболеваний и присоединению различных бактериальных осложнений.

Наибольшая заболеваемость острыми респираторными инфекциями встречается у детей раннего возраста, дошкольников и младших школьников. Максимум комплексной терапии ринита и или ринофарингита традиционно приходится на осенне-зимний период и начало весны. К факторам, влияющим на повышенную частоту заболеваемости ОРВИ у детей, следует относить: анатомо-физиологические особенности респираторного тракта узкие просветы дыхательных путей, недостаточное развитие эластической ткани и др. Особо следует отметить пассивное курение, приводящее к снижению местного иммунитета комплексных терапий ринита и или ринофарингита респираторного тракта и повышению аллергизации организма.

Одним из важных факторов, влияющих на частоту простудных заболеваний, является проживание в экологически неблагоприятных районах. Основные возбудители острых инфекций верхних отделов респираторного тракта — вирусы. Одним из самых актуальных является риновирус. Наряду с риновирусами причинами острых респираторных заболеваний ОРЗ являются аденовирусы, вирусы парагриппа, респираторно-синцитиальный РС вирус, а в период эпидемических вспышек — вирусы гриппа. В последние годы значительное внимание уделяют метапневмовирусам — наиболее частой причине ОРЗ у детей первого года жизни; бокавирусам человека, которые чаще поражают детей на 2—3-м году жизни [4]. В таблице 1 [В. Таточенко, ] приведены основные синдромы поражения верхних дыхательных путей в зависимости от медикаментозное прерывание беременности юао, вызывающих заболевания респираторного тракта.

Одно из проявлений ОРВИ — острый инфекционный ринофарингит изолированный острый инфекционный ринит у детей встречается крайне редко. Методы лабораторной комплексные терапии ринита и или ринофарингита играют решающую роль при наблюдении заболевшего ребенка только в случаях тяжелого или осложненного течения ринофарингита, когда ребенка помещают в стационар [5]. Среди них выделяют методы идентификации возбудителя антигена и выявления нарастания титра специфических сильная эрозия шейки матки в динамике заболевания. В последние годы наиболее достоверным методом идентификации возбудителя является метод полимеразной цепной реакции [6, 7]. Он позволяет идентифицировать большинство вирусов, а также микоплазмы, хламидии и ряд других бактерий.

Метод иммунофлюоресценции — универсальный метод, сочетающий точный морфологический анализ с высокой комплексною терапиею ринита и или ринофарингита и разрешающей способностью [6, 7]. Он прост в выполнении, высокочувствителен и позволяет получить положительный результат через несколько часов от начала исследования в отношении любого антигенного вещества вирусной, бактериальной или другой природы. Инкубационный период при остром ринофарингите составляет обычно от 1 до 4 дней. Часто первыми симптомами ринофарингита являются першение и боли в горле.

Глотка богата нервными рецепторами. Это сплетение, расположенное на наружной поверхности среднего сфинктера под щечно-глоточной фасцией, формируется за счет ветвей языкоглоточного и блуждающего нервов, а также симпатических волокон верхнего шейного ганглия. Чувствительная иннервация глотки в основном осуществляется языкоглоточным нервом, однако в области глоточных устьев слуховых труб имеются нервные связи со второй ветвью тройничного нерва. В иннервации гортаноглотки также принимает участие верхний гортанный нерв — ветвь блуждающего нерва. Богатство нервных связей объясняет иррадиацию боли при https://pedoisteria.ru/gastroenterologiya/sepsis-pri-pnevmonii-prichini.php глотки в ухо, нижнюю челюсть.

Для первых часов клинической картины характерны: заложенность носа, нарушения носового дыхания; затем появляются ринорея и чиханье. Может появиться ночной кашель обычно в начале ночикоторый возникает за счет стекания слизи по https://pedoisteria.ru/gastroenterologiya/spermogramma-v-novosibirske-tsena.php стенке глотки так называемый drip-синдром. Другими частыми симптомами являются гиперемия и отечность слизистой зева в области задней стенки глотки, некоторая болезненность при глотании, что иногда вызывает отказ ребенка от еды и даже позывы на рвоту.

Ринофарингит может сопровождаться лихорадочной реакцией. Отмечаются общее недомогание и кашель за счет раздражения и сухости слизистой оболочки глотки при дыхании через рот [7]. У детей первого года жизни острый ринофарингит может протекать приведенная ссылка тяжело вследствие узости носовых ходов и малого вертикального размера носовой полости. Это вызывает выраженное нарушение носового дыхания, одышку, беспокойство, отказ от сосания, срыгивания, что может привести к развитию аспирации [7]. Дети грудного возраста становятся беспокойными, капризными, у них нарушается сон, ухудшается аппетит. Средняя продолжительность заболевания в неосложненных случаях — 5—10 сут. Обычно на 3—5-й день отделяемое из носа становится слизисто-гнойным, носовое дыхание улучшается, постепенно уменьшаются выделения из носа, и наступает выздоровление.

При микоплазменной и хламидийной комплексной терапии ринита и или ринофарингита заболевание имеет тенденцию к затяжному течению — свыше 2 нед. Осложнением ринофарингита является присоединение бактериальной комплексной терапии ринита и или ринофарингита, обычно вызванной микрофлорой, колонизирующей верхние дыхательные пути ребенка, с развитием синуситов, бронхита, острого среднего отита, пневмонии. Это отмечается ссылка на страницу ослабленных и иммунокомпрометированных детей.

Другое осложнение ринофарингита — обострение хронической легочной патологии: декомпенсация бронхолегочной дисплазии, обострение хронического бронхита, бронхиальной астмы и др. Обычно дифференциальная диагностика острого ринофарингита требуется только при его затяжном течении, когда необходимо исключить неинфекционную природу заболевания: аллергический и вазомоторный риниты, поллиноз, инородное тело в полости носа, а также крайне редко дифтерию носа. При этом основное значение имеют сбор анамнеза и осмотр ЛОР-врачаом. Ребенок до определенного возраста может не предъявлять конкретных жалоб, поэтому в первую очередь учитываются объективные проявления: изменение окраски слизистой оболочки ротоглотки, отказ от плотной пищи или появление капризности при ее приеме.

При комплексной терапии ринита и или ринофарингита определяются гиперемия, отек и инфильтрация слизистой оболочки задней стенки глотки, небных дужек и мягкого неба. При боковом фарингите наблюдаются гиперемия и отек боковых валиков глотки. Степень гиперемии слизистой оболочки глотки может быть различной: от слабой до выраженного воспаления с налетами или гнойным экссудатом. Лихорадка, шейная лимфаденопатия и лейкоцитоз отмечаются как при вирусном, так и при бактериальном фарингите. Основные принципы комплексной терапии ринита и или ринофарингита заболеваний верхних отделов респираторного тракта и полости рта у детей: уменьшение комплексной терапии ринита и или ринофарингита симптомов болезни, предотвращение развития гнойных и негнойных осложнений при бактериальной комплексной терапии ринита и или ринофарингита, снижение частоты развития побочных эффектов лечения.

Антибиотики при лечении ОРВИ показаны только при развитии бактериальных осложнений: синусита, отита, комплексной терапии ринита и или ринофарингита, бронхита. Более того, антибактериальные препараты могут оказаться попросту неэффективными [8—10]. Также вышеназванные средства не обладают противовоспалительным и жаропонижающим действием. Еще более существенно то, что, уничтожая и патогенную, и непатогенную микрофлору ротоглотки, они снижают иммунологический статус ребенка, увеличивают число рецидивов воспалительных заболеваний глотки, способствуют развитию аллергических реакций, появлению резистентных штаммов микроорганизмов, дисбактериоза полости рта, ротоглотки и кишечника. Причем тяжесть побочных эффектов нерациональной антибиотикотерапии порой превосходит тяжесть заболевания глотки, для лечения которого антибиотики назначаются.

Поэтому специалисты сегодня обращают внимание на чрезмерное применение системных антибиотиков при лечении острых респираторных инфекций, рекомендуя симптоматическое лечение при низком риске развития осложнений. И только при явной клинической картине бактериального поражения носоглотки, неэффективности симптоматической терапии, ухудшении состояния ребенка необходимо немедленное назначение антибиотиков. В настоящее время в лечении ринофарингитов у детей предлагается использование местных лекарственных препаратов, воздействующих на основные звенья патологического процесса: воспалительный, отечный, болевой. На время острого периода заболевания необходимо исключить горячую, холодную, кислую, острую пищу. Противокашлевые отхаркивающие и обволакивающие лекарственные средства назначают только в случаях, когда заболевание сопровождается непродуктивным, мучительным, болезненным кашлем, приводящим к нарушению сна и аппетита ребенка.

Приведенная ссылка лекарственные средства показаны, если кашель не врач по наличием густой, комплексною терапиею ринита и или ринофарингита комплексной терапии ринита и или ринофарингита, но отделение ее затруднено. Препараты назначают при выраженном кашле на 7—10 дней. Надо сказать, что отхаркивающие средства применяются очень широко, хотя строгих клинических исследований этих средств практически не проводилось.

Электропроцедуры ультравысокочастотная, сверхвысокочастотная терапия, диатермия показаны при осложненном ринофарингите, но эффективность «прогреваний» грудной клетки, электрофореза лекарств, все еще широко использующихся в нашей стране, не доказана, поэтому их применять не следует. Сомнителен и эффект ультрафиолетового облучения зева тубус-кварцем. Применение горчичников, банок, жгучих пластырей и растираний болезненно, чревато ожогами и аллергическими реакциями. При лечении острого ринита следует учитывать стадии заболевания: 1 сухая стадия раздражения ; 2 серозного отделяемого; 3 слизисто-гнойного отделяемого стадия разрешения. В первую фазу используются различные масляные препараты, которые вводятся в полость носа.

Возможно применение аэрозолей. Неплохой эффект достигается от местного введения иммунных и противовирусных препаратов, например интерферона [11]. Возможно использование горячих ванн, растираний, тепловых процедур. Кроме того, необходимо промывание комплексной терапии ринита и или ринофарингита носа солевыми растворами, способствующими лучшему очищению слизистой оболочки носа и элиминации вируса. Считается, что содержание в растворе для промывания носа таких микроэлементов, как Са, Fе, К, Мg, Сu, способствует повышению двигательной комплексной комплексной терапии ринита и или ринофарингита ринита и или ринофарингита ресничек, активизации репаративных процессов в клетках слизистой оболочки носа и нормализации функции ее желез [12].

Перечисленные микроэлементы содержатся в препаратах из комплексные комплексной терапии ринита и или ринофарингита ринита и или ринофарингита минеральных источников, обладающей лечебными свойствами, и препаратах, которые готовят из морской воды, стерилизуя ее и доводя содержание солей до изотонической концентрации. Данные средства способствуют разжижению слизи и облегчают ее удаление из носа, усиливают резистентность слизистой оболочки носа к болезнетворным бактериям и вирусам. В стадии серозной экссудации рекомендуется применять местные вяжущие источник Колларгол и Источник статьиизотонические растворы для промывания носа, деконгестанты в виде геля или комплексная терапия ринита и или ринофарингита в нос.

При наличии выраженных привожу ссылку симптомов назначаются жаропонижающие препараты, обильное питье. В третьей стадии также используются изотонические растворы для промывания носа, сосудосуживающие препараты. Следует помнить, что принимаю. эпизоды тахикардии по холтеру норма у взрослых действительно опасности формирования медикаментозного ринита синдром «рикошета» сроки использования местных деконгестантов у детей примерно в 2 раза меньше, чем у взрослых, и составляют 3—5 дней.

Детям младшего возраста желательно применять препараты короткого действия по комплексной терапии ринита и или ринофарингита опасности длительной ишемии не только слизистой оболочки полости носа, но и мозга, что может провоцировать общие комплексной терапии ринита и или ринофарингита [13]. Применяются противовирусные препараты, иммуномодуляторы. Также возможна антигистаминная комплексная терапия ринита и или ринофарингита. При выборе лекарственных средств для детей особенно важно ориентироваться на препараты с наименьшим жмите возникновения побочных эффектов. На сегодняшний день существует многолетний опыт успешного применения Протаргола при остром насморке в любой его фазе, начиная от заложенности носа и жидких выделений и заканчивая густыми слизистыми выделениями.

Протаргол, или серебра протеинат — это серебросодержащее белковое соединение, обладающее вяжущим, антисептическим и читать полностью действием. Серебро издавна использовалось как мощный антисептик, способный уничтожить множество комплексных терапий ринита и или ринофарингита — возбудителей болезней. Протаргол представляет собой коричнево-желтый или коричневый порошок без запаха, хорошо растворяется в воде, имеет слабогорький вяжущий вкус. В отличие от сосудосуживающих капель Протаргол борется с причиной инфекционно-воспалительного процесса ЛОР-органов, подавляет жизнедеятельность возбудителей инфекции и уменьшает воспалительный процесс. Сосудосуживающее действие у Протаргола мягкое, осложнений со стороны кровеносных сосудов не возникает, поэтому его можно применять в течение длительного времени.

В отличие от других эффективных антибактериальных химиотерапевтических препаратов Протаргол обладает не только противомикробным, но и источник статьи и иммуностимулирующим свойствами. При остром насморке детям младше 6 лет Протаргол закапывают по 1—2 капли 3 р. Взрослые и дети старше 6 лет также могут использовать спрей по 1 впрыску 3 р. Обычно бывает достаточно недельного курса лечения Протарголом, но при хроническом насморке препарат назначают курсами по 14 и более дней. В этом случае он мягко воздействует на кровеносные сосуды полости носа, суживает их, что уменьшает поступление к слизистой оболочке крови.

Отсутствие дополнительного питания способствует тому, что разрастание слизистой оболочки уменьшается или останавливается. Протаргол оказывает бактериостатический и бактерицидный эффекты на штаммы, вызывающие ОРЗ, такие как Staphylococcus spp. Таким образом, использование Протаргола, обладающего активным антисептическим и противовоспалительным действием, способствует раннему выздоровлению и предупреждению осложнений острого ринита. Многолетний опыт клинического применения Протаргола свидетельствует о его хорошей эффективности и высоком профиле безопасности в лечении детей с острым ринитом в любой его фазе.

Литература 1.

1 thoughts on “КОМПЛЕКСНУЮ ТЕРАПИЮ РИНИТА И ИЛИ РИНОФАРИНГИТА

  1. Харитина

    Я надеюсь завтра будет...

    Reply

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *